El Cáncer cervicouterino es el que se da entra la union escamocolumnar esto es en la unión o inicio del cervix ( inicio del cuello uterino). Es la segunda causa en incidencia y mortalidad en México con 13,960 casos y 4,769 casos muertes por cáncer en mujeres, la edad de presentación más frecuente son los 48 años para carcinoma invasor y 26 años para lesión intraepitelial de alto grado (LIEAG).
Entre los factores de riesgo para adquirirlo existen diversos sin embargo el Virus del papiloma humano ha tenido especial importancia en esta patología el cual esta presente en 99% de los casos. Los serotipos de alto riesgo, es decir, los que más probabilidades tienen de evolucionar a cáncer son el 16 y 18 presentes en 70% de los casos. Entre los factores de riesgo que no son causa del Virus del papiloma humano son: Inicio temprano de vida sexual, multiparidad, empleo de anticonceptivos, promiscuidad personal o en la pareja, enfermedades de transmisión sexual, infección por VIH y pareja no circuncidada
Los síntomas principales son: Temprano: Asintomático, flujo vaginal o sangrado poscoital intermitente. Avanzado: Se presentan con dolor pélvico, lumbar o ciático, tumor palpable, edema de miembros inferiores, fístulas, hematuria (sangrado al orinar), hematoquezia ( sangrado en las evacuaciones), pérdida de peso, y anemia.
El papanicolau y la colposcopía son los estudios mas utilizados en la prevención del Cancer cervicouterino.
En la exploración física generalmente se realizan:cExploración vulvar y vaginal por riesgo de tumores sincrónicos, especuloscopía, exploración bimanual y recto-vaginal, zonas ganglionares inguinales y supraclaviculares, revisión abdominal.
Ademas de una revisión general.
Estudios de extensión que se solicitan son: Exámenes de laboratorio: Biometría hemática completa, pruebas de función hepáticas y renal.
Citología cervico-vaginal (Papanicolau). Principal método de tamizaje y diagnóstico inicial. Colposcopía: Útil para dirigir biopsias en lesiones sospechosas, cepillado, legrado endocervical o cono cuando no se visualizan lesiones.